解读国家基本药物制度政策为药价减负-【新闻】

解读国家基本药物制度政策：为药价“减负”

从今年2月18日起,我市所辖6县(市)、4城区政府办基层医疗机构100%实施基本药物制度,全市54所乡镇卫生院、35所社区卫生服务中心全面实施国家基本药物制度,全部配备使用307种基本药物,并实行零差价销售。

国家基本药物制度都包括哪些内容?将给百姓带来哪些实惠?记者采访了相关部门,对于老百姓来说,最直接的受益就是——

价格至少便宜25%

药品零差价销售制度给老百姓带来多少实惠?穆棱市民主社区居民孟范杰发现同样的用药与以往相比,一组药居然少花了10多元。去年底,穆棱市实行药品零差价销售制度,穆棱市基本药物试点单位使用的基本药物达到307种。药品全部实行网上定点采购,全部执行药品中标价,基层医疗机构以购进价卖药。药品价格比此项制度实施前至少降低35%,最高降价幅度达70%。目前网上集中采购药品30余万元,已经销售零差价药品157686.39元,为就医居民减轻经济负担2.4万元。

根据有关部门初步测算,在基层医疗卫生机构购买基本药物,价格至少便宜25%。基本药物价格平均降幅约在10%左右。同时,基本药物在基层实行零差率销售,取消15%药品加成。两者相加,群众在基层医疗卫生机构购买基本药物,价格上至少便宜25%。

基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录,报销比例明显高于非基本药物。政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物,实行省级集中网上公开招标采购。由招标选择的药品生产企业、具有现代物流能力的药品经营企业或具备条件的其他企业统一配送。

建立国家基本药物制度对于保证基本药物的足量供应和合理使用,改革医疗机构“以药补医”机制,减轻群众基本用药负担具有重要意义,也有利于促进药品生产流通企业资源的进一步优化和整合。群众充分了解实行零差价后,基本药物制度是安全有效、价格合理,能够保障供应,报销比例高于非基本药物,公众可公平获得的药品,那么——

国家基本药物目录到底是咋回事

建立国家基本药物制度不仅有利于优化医药资源配置,保障群众基本用药需求,克服医药资源浪费与短缺问题。同时,能够有效解决看病贵、看病难问题,切实减轻人民群众的医药负担。

国家基本药物目录包括基层医疗卫生机构配备使用和其他医疗机构配备使用两个部分。目前先期公布的《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》包括化药、中成药共307个药品品种。按照合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选的原则,结合用药特点和基层医疗卫生机构配备要求,参照国际经验,合理确定基本药物品种剂型和数量,在保持数量相对稳定的基础上,国家基本药物目录实行动态调整管理在保持数量相对稳定基础上,国家基本药物目录实行动态调整管理。原则上每三年调整一次。

国家基本药物目录中的药品包括化学药品、生物制品、中成药。不纳入国家基本药物目录遴选范围的药品包括:含有国家濒危野生动植物药材的;主要用于滋补保健作用,易滥用的;非临床治疗首选的;因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的;违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的。

国家基本药物遴选是按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选的原则,结合我国用药特点和基层医疗卫生机构配备的要求,参照国际经验,合理确定基本药物的品种(剂型)和数量。所以说,基层医疗机构100%实施基本药物制度就是要——

确保基本药物成为临床首选药物

今年1月起,我市进一步加大基本药物使用的监管力度,第一批和第二批试点的县(市)、区所有基层医疗机构必须全部使用基本药物,严禁再销售使用非基本药物。将基本药物使用情况,按照有关财务规定记账,同时要规范病历。国务院医改三年实施方案中明确规定:允许患者凭处方到零售药店购买药物。这其中就包含基本药物和非基本药物,也就是说,医生可以按照患者病情开具药物,既可用基本药物,又可用非基本药物的,要首选基本药物。对处方中的基本药物,患者自主决定是否在基层医疗机构购买,对非基本药物,患者只能凭处方到药店购买。

去年以来,我市进一步加大基本药物配备使用的监管力度,建立基本药物制度长效管理机制,确保医疗质量安全;完善基本药物报销支付政策,确保基本药物报销比例高于非基本药物3个百分点以上。目前我市采购基本药物共312个品规,400余万元。县(市)、区基层医疗机构均建立了基本药物制度组织机构,采购、使用流程与制度,实施了基本药物制度的宣传工作,对基本药物剂型、价格进行公示公开,设立了基本药物窗口,并将基本药物全部上架。

实施国家基本药物制度,临床用药品规明显减少、药品档次明显降低。市卫生局进一步加大医疗质量的监管力度,明确基层医疗机构严格执行各项规章制度,科学选择药品及配备,严密观察病人治疗效果,耐心做好病人及家属的解释工作,确保医疗安全。各单位加强对医务人员的教育和培训,纠正医生不良的用药习惯。

今后一个时期,为更好地实施国家基本药物制度,市卫生局将继续加大财政补助资金监管力度,确保医改资金及时足额到位,防止违法违规使用资金,提高资金使用效益,强化医改资金使用的安全性、规范性和有效性,确保医改资金分文不差地使用到规定的具体项目上。同时,加大舆论导向力度,让医务人员愿意开、患者愿意用、医疗卫生机构愿意配,真正使基本药物成为临床首选药物。

（责任编辑：李冰冰）

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